Непереносимость фруктозы: названы признаки и осложнения болезни
Врач Пащенко рассказал, что делать при непереносимости фруктозы
Поклонники здорового образа жизни нередко сильно озабочены проблемой лактозной недостаточности, непереносимостью глютена, однако такая патология, как непереносимость фруктозы, остается вне массового внимания. И если наследственная непереносимость фруктозы встречается довольно редко, то приобретенная мальабсорбция — состояние весьма распространенное. О том, как проявляется непереносимость сладкого, «МК» рассказала доцент кафедры иммунологии МБФ Пироговского университета Ольга Пащенко.
тестовый баннер под заглавное изображение
Наследственная непереносимость фруктозы — орфанное заболевание. В России статистики ее распространенности не ведется, но, по мировым данным, частота ННФ составляет около 1 случая на 20 000–30 000 новорожденных. Но встречаются и более распространенные виды непереносимости фруктозы, причинами которых могут быть воспалительные заболевания кишечника, инфекции, дисбактериоз и пр.
«Чтобы наш организм мог использовать фруктозу, печень должна преобразовать и усвоить ее. Состояние, когда наш организм не способен ее переварить, называется непереносимостью фруктозы. Человек с непереносимостью фруктозы может испытывать такие симптомы, как диарея, вздутие живота, газы, боли в животе. При более тяжелой форме непереносимости фруктозы, известной как наследственная непереносимость фруктозы, симптомы развиваются в младенчестве. Без лечения у таких пациентов могут развиться опасные для жизни осложнения, такие как почечная и печеночная недостаточность», — говорит Ольга Пащенко.
По словам эксперта, выделяют три типа непереносимости фруктозы.
Мальабсорбция фруктозы — дефект переваривания фруктозы в кишечнике. В возникновении играют роль несколько факторов, включая генетику, инфекционные заболевания кишечника, образ жизни и потребление фруктозы.
Эссенциальная фруктозурия — недостаток фермента печеночной фруктокиназы. Это самый легкий тип непереносимости фруктозы, может быть клинически незначимым (то есть протекать почти без симптомов). Чаще передается по наследству.
Наследственная непереносимость фруктозы — самое тяжелое заболевание, проявляется с раннего возраста. Причина — генетический дефект гена, кодирующего печеночный фермент фруктозо-1-фосфатальдолазу. При этом заболевании происходит накопление фруктозы и ее отложение в печени и почках. Развиваются тяжелые симптомы — желудочно-кишечные, желтуха, отеки, задержка роста и развития.
«Для того чтобы понять или заподозрить непереносимость фруктозы, необходимо ведение пищевого дневника, где вы будете записывать употребляемые продукты и свои ощущения. Дневник может помочь выявить связь с приемом фруктозосодержащей пищи», — советует Ольга Пащенко.
Диагностика непереносимости фруктозы проводится врачами-гастроэнтерологами, генетиками, эндокринологами. Для этого используется специальный дыхательный тест, лабораторные анализы, при необходимости проводится биопсия печени.
Первые два типа заболевания могут проявляться легко и не приводить к каким-либо серьезным последствиям. При желудочно-кишечных симптомах, дискомфорте достаточно ограничить употребление фруктозосодержащей пищи.
При более серьезной наследственной непереносимости фруктозы назначают пожизненную диету с полным исключением фруктозы.